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Symptome, des Schweregrades und des klinischen Befundes der Patienten zu
ermöglichen, wird die Hamilton-Depression-Skale verwendet. Diese ist eine der
Skalen, welche allgemeine Testgütekriterien erfüllt. Hinsichtlich der Objektivität,
Reliabilität und Validität hat sich die Hamilton Skala bewährt. Sie ist eine der am
häufigsten vom Arzt angewandte Rating-Skala bei Depression. 17 Einzel-Item
Scores werden summiert und liefern einen Gesamtsummenscore, der auf die
Schwere
der
Depression
hinweist.
Wenn
gleich
Hamilton
keine
Schweregradschwellen
angab,
wird
allgemein
akzeptiert,
dass
ein
Summenscore auf der 17-Item-HAMD von > 25 (von einem insgesamt
möglichen Summenscore von 52) auf eine schwere Depression hinweist
(Coryell, 1988).
Trotz der Betonung somatischer Symptome ist der HAMD-
Gesamtscore für die Unterscheidung von Querschnittschweregraden hilfreich,
dies sogar im hohen Schweregradbereich, wobei keine lineare Abbildung des
Schweregrads erfolgt
(Van Valkenburg, 1984). Im Rahmen der hier
dargestellten Untersuchung erfolgt die Bewertung durch einen erfahrenen
Interviewer an den Tagen, an denen die HRV-Messung durchgeführt wurde.
Nachdem die Erkrankung diagnostiziert wurde, wird ein Ausgangsbefund
erhoben und dann an den weiteren Tagen Kontrolleinstufungen durchgeführt,
um Zustandsänderungen beurteilen zu können.
2.2. UNTERSUCHUNGSABLAUF
2.2.1. Allgemeine Studienaufnahmeuntersuchung
Vor der Aufnahme in die Studie wurde bei jedem Patienten eine ausführliche
Anamnese erhoben. Um den psychischen
Befund verifizieren zu können,
wurden die Patienten von erfahrenen, im Rating trainierten Untersuchern nach
den Skalen der Hamilton-Depression-Scale (HAMD) eingestuft. Eine
Reevaluierung
erfolgte
jeweils
an
den
Untersuchungstagen.
Eine
allgemeinkörperliche
und
neurologische
Untersuchung
wurde
ebenso
durchgeführt, wie routinemäßige laborchemische Blut- und Urinunter-
suchungen. Ebenfalls erfolgte, wie bei dem EKG, am achten Behandlungstag
sowie vor Entlassung eine Wiederholung. Komplettiert wurde die Untersuchung
durch eine routine Röntgenthoraxuntersuchung.
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